Emorroidi

Le emorroidi (tradotte dal sanguinamento greco) sono una malattia molto comune che si verifica a causa di un aumento dei nodi emorroidali situati nel canale anale. In condizioni avverse, nei tessuti emorroidali, si verifica la stagnazione del sangue, il che porta ad un aumento delle dimensioni dei nodi emorroidali e della distruzione dei legamenti e dei muscoli, che contengono nodi all'interno dell'ano.

I nodi emorroidali sono costituiti da carrelli cavernosi e si trovano sotto forma di 3 pad nell'ano (si tratta di nodi interni) e 3 cuscini all'interno del perineo vicino al canale anale (nodi esterni).

Le emorroidi interne si distinguono, quando solo i nodi emorroidali interni vengono ingranditi e esterni, quando i nodi esterni sono aumentati. C'è anche un aumento dei nodi simultanei ed esterni contemporaneamente, quindi possiamo parlare di emorroidi combinate.

Inoltre, si distinguono due tipi di emorroidi: primaria e secondaria. Il primario si verifica a causa di un aumento della pressione intra-addominale, durante la gravidanza, pesante lavoro fisico, lavoro di seduta, costipazione frequente, abuso di cibi piccanti e affumicati, alcol. Il secondario appare a seguito di altre malattie, ad esempio, con cirrosi del fegato, tumori, che porta a una violazione del deflusso venoso del sangue dal bacino e dal retto. Anche le emorroidi croniche e acute si distinguono. La forma acuta è spesso una complicazione delle emorroidi croniche. Le emorroidi soffrono di oltre il 10% della popolazione adulta del pianeta.

Le cause delle emorroidi

La maggior parte degli esperti concorda sul fatto che la causa principale delle emorroidi è la disfunzione dei vasi del retto inferiore, che porta ad un aumento del flusso sanguigno e alla sua stagnazione nelle vene del retto, a causa dei quali aumentano i nodi emorroidi. Un altro fattore nel verificarsi di emorroidi è il fattore meccanico così chiamato. Sotto l'influenza di fattori avversi e un aumento dei nodi emorroidali, vi è una graduale distruzione dell'apparato legamenoso e muscolare, che contiene i nodi nell'ano. Pertanto, a seguito di un aumento dei nodi emorroidali, nonché cambiamenti distrofici nei legamenti e nei muscoli che li tengono all'interno, iniziano a spostarsi sul bordo del canale anale e cadono dall'ano.

Tuttavia, questo è solo uno dei possibili fattori, inoltre, si notano le seguenti cause delle emorroidi:

• predisposizione ereditaria alle emorroidi;
• costipazione frequente;
• diarrea;
• prolungato seduto in bagno, tenendoti durante la defecazione;
• gravidanza e parto;
• consumo eccessivo di cibi piccanti e in scatola che provoca irritazione nella regione anale;
• uso frequente di caffè forte, tè, alcol;
• sedentario, più spesso uno stile di vita sedentario;
• forte attività fisica;
• sollevamento pesi;
• sovrappeso;
• sesso anale;
• situazioni stressanti;
• Malattie degli organi pelvici.

Sintomi di emorroidi

Di solito le emorroidi si sviluppano gradualmente, nella fase iniziale, il disagio viene avvertito solo con disturbi intestinali, dopo intenso sforzo fisico, surriscaldamento o ipotermia. Molto spesso, le emorroidi procede in forma cronica con esacerbazioni periodiche.

I primi sintomi delle emorroidi si manifestano da un senso di disagio nell'ano, prurito anale leggero, bruciore, un senso di gravità, una sensazione di un corpo estraneo, il rilascio di sangue rosso brillante durante la defecazione. A causa dell'espansione e del diradamento delle pareti dei vasi cavernosi, si formano piccole pause, a causa del quale appare il sanguinamento. Questi sintomi possono disturbare una persona per diversi anni. A poco a poco, i sintomi sono migliorati, il dolore appare durante la defecazione, la secrezione di sangue durante la defecazione, il dolore durante la camminata e durante la seduta, si possono osservare macchie di sangue nelle feci. Il graduale aumento dei nodi emorroidali e lo sviluppo di processi distrofici nell'apparato muscolare-ligamentoso causano lo spostamento dei nodi nella stringa del foro anale. Questo porta alla loro perdita. In questo contesto, si possono osservare l'anemia, la debolezza generale, la mancanza di respiro, un battito cardiaco rapido, una diminuzione dell'emoglobina nel sangue.

Le emorroidi croniche sono divise in quattro fasi:

• Il primo stadio è caratterizzato dalla formazione di nodi emorroidali nel retto, non sporgente dall'ano. Il disagio può essere osservato durante la defecazione, potrebbe esserci anche sanguinamento. Tuttavia, questi sintomi di emorroidi potrebbero non essere sempre osservati.
• Nel secondo stadio, le emorroidi durante la defecazione cadono dall'ano, ma si stabilirono da sole. I nodi aumentano di dimensioni, il che porta al fatto che le pareti delle mucose del nodo sono più sottili e al sanguinamento costante durante la defecazione. I pazienti si lamentano spesso della combustione dell'ano.
• Nel terzo stadio, l'apparato muscolare-ligamentoso tiene i nodi nel canale anale, ma i cambiamenti distrofici impediscono la normale riduzione di questo muscolo, lo sfintere anale si indebolisce, in modo che i nodi caduti durante la defecazione debbano essere regolati in modo indipendente. Il forte prurito è preoccupato, si osserva un sanguinamento abbondante. La perdita di sangue può portare a una forte diminuzione dei livelli di emoglobina nel sangue.
• Il quarto stadio è caratterizzato dal fatto che i nodi emorroidali e la mucosa del retto cadono con i minimi sforzi fisici. In questa fase, l'apparato muscolare del canale anale viene distrutto, che teneva i nodi. Ci sono trombosi di nodi emorroidali, sanguinamento abbondante, scarico involontario di feci liquidi, muco.

Le emorroidi acute sono spesso una complicanza di emorroidi croniche e procede con la trombosi dei nodi emorroidali dolorosamente edematosi esterni e interni. Ci sono tre fasi di emorroidi acuti.

• Sul primo, i pazienti si sentono in fiamme nell'area dell'apertura anale, specialmente dopo la defecazione, i nodi emorroidali sono di dimensioni ridotte, dolorose durante la palpazione.
• Nella seconda fase del dolore nell'ano, vengono costantemente osservati, intensificati quando si camminano e in una posizione seduta, la palpazione dei nodi emorroidali infiammati compatti è molto dolorosa, la temperatura corporea aumenta.
• Il terzo stadio è caratterizzato dal gonfiore dell'ano, la trombosi si estende ai nodi emorroidali, i nodi acquisiscono un colore di ciliegia cremisi o scuro, il dolore è molto intenso.

Con qualsiasi forma di malattia, è necessario un trattamento tempestivo delle emorroidi, in sua assenza, i nodi caduti sono gradualmente necrotici, le mucose sono ulcerate, il che può portare a paraproctite acuta.

Diagnosi di emorroidi

Le emorroidi vengono diagnosticate quando si esaminano l'ano del paziente. I nodi emorroidali esterni sono determinati sotto forma di frangia che circonda l'ano. Nella prima fase della malattia, i nodi emorroidali interni sono difficili da determinare e, con lo sviluppo della malattia, iniziano ad apparire nel lume del canale anale, quando si testreranno, possono cadere. La diagnosi principale delle emorroidi include:

• palpazione del retto;
• La rettoromanoscopia viene effettuata per ispezionare la mucosa del retto e l'intestino sigmoideo inferiore;
• La colonscopia viene effettuata per determinare lo stato del retto mucosa;
• L'anoscopia, condotta con emorroidi, consente di valutare la presenza, la posizione e il grado di aumento dei nodi interni. Con l'aiuto dell'anoscopia, viene realizzato il metodo di trattamento.

Tali studi complessi consentono anche di identificare le malattie correlate del tratto gastrointestinale e, se necessario, del trattamento.

Trattamento emorroide

La scelta del metodo di trattamento delle emorroidi dipende dallo stadio della malattia, dal grado di gravità dei sintomi, nonché dalla presenza di malattie concomitanti. Di solito viene effettuato un trattamento completo per il trattamento delle emorroidi.

Nella fase iniziale, le emorroidi croniche (1a e 2a fase) sono soggette a un trattamento conservativo volto a combattere le esacerbazioni accompagnate da sanguinamento per eliminare il dolore. Se inizi il trattamento in tempo, questo può rallentare molto il corso dello sviluppo della malattia. È molto importante rispettare una dieta speciale e la dieta giusta, con movimenti intestinali regolari. Piatti affilati, piccanti e grassi, l'alcol dovrebbe essere escluso dalla dieta. È necessario consumare prodotti ricchi di fibre di verdure (verdure fresche, grano, colture di grano), crusca, bere più acqua minerale, fare regolarmente sport, lavare l'ano con acqua fresca dopo defecazione. Senza il rispetto di queste regole di esacerbazione della malattia verrà ripetuta più spesso.

Il trattamento emorroide utilizza antidolorifici generali e locali, compressi di unguenti, farmaci antinfiammatori e flebotonici. Le candele sono utilizzate principalmente per emorroidi interne, unguenti - con esterno.

In presenza di prurito e altro dolore, si consiglia di utilizzare candele rettali con anestesina a base di olio di cacao o lanolina. Nel trattamento delle emorroidi croniche, vengono utilizzate candele con trombina. Le sindromi del dolore associate a processi infiammatori in un nodo trombo o nei tessuti circostanti vengono rimosse usando analgesici non narcotici, nonché antidolorifici combinati locali sotto forma di unguenti e gel.

I compressi di maste sono applicati al nodo circostante del tessuto per alleviare l'infiammazione. La trombosi dei nodi emorroidali viene trattata con l'uso di farmaci combinati, con antidolorifici, componenti anti -infiammatori e trombolitici che alleviano l'infiammazione nei nodi.

Per il sanguinamento, vengono utilizzati farmaci emostatici, che vengono assorbiti quando introdotti nel canale anale, formando un film che blocca le sezioni sanguinanti dei nodi. I medici prescrivono anche farmaci flebotonici che aumentano il tono dei vasi sanguigni.

Per aumentare l'efficienza dei farmaci locali, è necessario ricevere agenti che migliorano il tono dei vasi venosi e prevenire la trombosi. Nelle forme croniche di emorroidi, l'uso della terapia farmacologica combinata può dare un effetto temporaneo positivo.

I metodi minimamente invasivi per il trattamento delle emorroidi, effettuati su base ambulatoriale, sono sempre più diffusi. L'operazione è necessaria se il paziente ha nodi emorroidali che non possono essere corretti in posizione, dolore rettale grave, prurito, sanguinamento. Per il trattamento dei pazienti della prima e 2a fasi delle emorroidi, vengono utilizzati i seguenti metodi:

• scleroterapia (l'introduzione di una sostanza sclerosante nel nodo della nave della nave);
• Coagulazione a infrarossi a fuoco (esposizione all'energia termica su un nodo, causando un legame di una nave a causa dell'evaporazione dell'acqua intracellulare);
• Emorroidi leganti con anelli in lattice (sulla base dei nodi, viene lanciato un anello, causando una violazione dell'afflusso di sangue, a causa del quale vengono respinti i nodi);
• Crioterapia (Freezing the Node per 2-3 minuti, dopo di che quest'ultimo muore).

Un altro metodo comune per il trattamento delle emorroidi è il metodo LONGO (troncamento dell'area della mucosa rettale sopra il nodo emorroidale). La rimozione chirurgica dei nodi (emorroidctomia) è indicata nelle 3a e 4 ° stadi della malattia, in presenza di grandi nodi, sanguinamento abbondante, malattie concomitanti del retto. Recentemente, il metodo di emorroidctomia da parte di una cucitrice (staffe) ha iniziato a utilizzare - un'imposizione circolare di parentesi sulla sporgenza della mucosa anorettale usando una pinzatrice.

Va notato che con tutto il loro dolore -traumatico e insignificante (tranne le emorroidi) di queste manipolazioni, dopo la loro condotta, le complicanze possono svilupparsi, vale a dire: recidiva della malattia, sanguinamento rettale, dolore grave, paraproctite.

È importante ricordare che i sintomi delle emorroidi possono essere manifestazioni di altre malattie, come sanguinamento anorettale, tumori del retto e canale anale, crepa anale, endometriosi, lesioni del colon, canale anale e molti altri. Pertanto, alla prima apparizione dei suddetti sintomi, non rimandare la visita al medico.

A casa, per ridurre il gonfiore e il dolore, con emorroidi, seduti bagni caldi di quindici minuti sono mostrati 3 volte al giorno dopo la defecazione. Una soluzione di permanganato di potassio (permanganato di potassio) o un decotto di erbe medicinali - orme, foglie di ontano, trifoglio e erba del pepe Highlander, può essere aggiunta all'acqua. In farmacia è possibile acquistare una speciale collezione anti -agente.

Nel trattamento delle emorroidi, i rimedi popolari sono molto spesso usati, ma senza consultare un medico, l'auto -mediazione può portare a conseguenze indesiderate. Le emorroidi nelle donne in gravidanza vengono trattate solo sotto la supervisione di un medico, in qualsiasi circostanza, la medicina tradizionale non dovrebbe essere utilizzata durante la gravidanza.

Prevenzione delle emorroidi

La prevenzione dello sviluppo delle emorroidi, sia prima dello sviluppo della malattia che dopo l'operazione, consiste nel normalizzare l'attività del tratto digestivo, la conformità con una dieta a piccola calorica e il trattamento della costipazione. Al fine di prevenire la formazione di emorroidi, è necessario garantire il normale funzionamento dell'intestino, combattere con i disturbi delle feci ed evitare la sovratensione durante la defecazione.

Dovresti anche mangiare correttamente, consumare quanta più acqua minerale possibile, limitare l'uso di cibi piccanti, piccanti e in salamoia, alcol che causano flusso di sangue nel bacino, osservano le regole di igiene, lavare l'ano con acqua fresca dopo la defecazione, si impegnano regolarmente in esercizi fisici. Dovresti evitare l'ipotermia. Quando è seduto a lavorare ogni ora, vale la pena eseguire alcuni esercizi fisici in piedi. Alle donne incinte sono raccomandate ginnastica, escursioni.

Emorroidi nelle donne in gravidanza

Molto spesso le emorroidi appaiono durante l'ultimo trimestre di gravidanza e parto. Le cause delle emorroidi sono un perforare l'aumento dell'utero delle vene intestinali, che porta a un deterioramento del flusso sanguigno dall'intestino e dal perineo. Vienna aumenta di diametro e cambia la forma. La costipazione periodica nelle donne in gravidanza può anche provocare la comparsa di emorroidi.

Tuttavia, nella maggior parte delle donne, i sintomi delle emorroidi avvengono nel periodo postpartum, quindi si ritiene che le cause delle emorroidi possano essere cambiamenti ormonali. Le emorroidi devono essere trattate immediatamente dopo il rilevamento dei suoi primi sintomi. È importante affrontare la costipazione, ad esempio, assumere droghe per alleviare le feci, osservare le regole dell'igiene (lavare l'ano dopo la defecazione). Le emorroidi sono utilizzate principalmente esternamente sotto forma di unguenti e candele. L'intervento chirurgico viene effettuato solo in casi gravi.

La prevenzione delle emorroidi dovrebbe essere effettuata dai primi giorni di gravidanza: fare una dieta competente per prevenire la costipazione, non indossare cinture strette, passare più tempo all'aria fresca e passeggiate.